Figure from www.canva.com

Facial Demodicosis

สิวเทียมที่ถูกมองข้าม

Demodex เป็นปรสิตที่อาศัยอยู่บนผิวหนัง โดยเฉพาะในบริเวณที่มีต่อมไขมันจำนวนมาก เช่น ใบหน้า หนังศีรษะ และลำตัว ปรสิต Demodex ที่พบในมนุษย์มีสองชนิดหลัก คือ Demodex folliculorum และ Demodex brevis หน้าตามีลักษณะคล้ายหนอนยาวๆ ประมาณ 0.3-0.4 มิลลิเมตร ไม่สามารถมองเห็นได้ด้วยตาเปล่า ชอบอาศัยอยู่ตามรูขุนขนและต่อมไขมันของเรา

อาการที่พบได้

ผิวหนังแดงและคัน อาจมีตุ่มลักษณะคล้ายสิว ร่วมกับ ผิวแห้งลอก

การอักเสบของรูขุมขน (folliculitis) ผื่นแดงรอบปาก

อาการระคายเคืองรอบดวงตาและเปลือกตา (blepharitis) ซึ่งอาการเหล่านี้

พบร่วมได้กับโรคทางผิวหนังหลายชนิด เช่น สิว หน้าแดงโรซาเชีย ผื่นอักเสบรอบปาก

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยการติดเชื้อ Demodex สามารถทำได้โดยการเก็บตัวอย่างผิวหนังเพื่อนำไปตรวจสอบหา Demodex ด้วยกล้องจุลทรรศน์

การรักษา

1. ยาทาฆ่าเชื้อ: ยาทาฆ่าเชื้อที่มีส่วนผสมของ metronidazole หรือ permethrin

2. ยารับประทาน: ในบางกรณีแพทย์อาจสั่งยาปฏิชีวนะหรือยารับประทานอื่น ๆ เพื่อช่วยลดการ

อักเสบและการติดเชื้อ

หากมีอาการดังกล่าวแนะนำปรึกษาแพทย์เพื่อวินิจฉัยแยกโรคและให้การรักษาอย่างถูกต้อง

Reference

Aktaş Karabay E, Aksu Çerman A. Demodex folliculorum infestations in common facial dermatoses: acne vulgaris, rosacea, seborrheic dermatitis. An Bras Dermatol. 2020 Mar-Apr;95(2):187-193.

Chang YS, Huang YC. Role of Demodex mite infestation in rosacea: A systematic review and meta-analysis. J Am Acad Dermatol. 2017 Sep;77(3):441-447.e6.